De un an, medicii din Moscova se confruntă cu un inamic periculos - coronavirusul. În acest timp, au vindecat mai mult de 695.000 de persoane din COVID-19. În același timp, orașul luptă pentru viața pacienților discret. „Moscova de seară” amintește unele dintre cele mai incredibile povești de mântuire.
O „minge” uriașă de vase de sânge
În Zelenograd, un pacient a fost vindecat cu o patologie rară - o „bilă” vasculară care a ocupat până la 70 la sută din volumul rinichilor.
Un pacient care a suferit de hipertensiune pentru o lungă perioadă de timp a fost internat la secția terapeutică a spitalului Konchalovsky. Cu câteva luni mai devreme, femeia a început să experimenteze creșteri necontrolate ale tensiunii arteriale. Medicii au descoperit o patologie - malformația arteriovenoasă a rinichiului drept. Această anomalie vasculară congenitală este rară. De obicei se formează în creier. Localizarea „mingii” în rinichi a devenit un adevărat avantaj pentru medici.
Malformația arterio-venoasă este periculoasă, deoarece creează compresia țesutului renal, ceea ce duce la moartea organului, a explicat șeful centrului vascular al clinicii, Alexander Gritsanchuk.
De asemenea, din cauza acestei anomalii, se dezvoltă hipertensiune arterială necontrolată, care la rândul său duce la dezvoltarea multor alte patologii, a spus el.
Situația a fost complicată de faptul că, din cauza procesului tumoral de acum mai bine de 40 de ani, femeia a suferit rezecția rinichiului stâng. Prin urmare, sarcina principală a fost păstrarea aripii drepte cu orice preț. Am decis să embolizăm (suprapunem) vasele care furnizează formațiunea.
„Am efectuat arteriografie renală și am constatat că un conglomerat gigantic de vase ocupă până la 70 la sută din volumul rinichiului. Am decis să nu folosim microemboli, ci două microbobine speciale de embolizare. Sunt fabricate din nitinol, un metal cu memorie de formă. După ce spirala este împinsă afară din microcatheterul de alimentare, aceasta capătă o formă programată, care se încolăcește într-un fel de bilă, blochează complet lumenul arterei și privează formarea vasculară de capacitatea de funcționare - și specificată. despre. Șef al Departamentului pentru diagnostic și tratament endovascular cu raze X Kirill Leonchuk.
Operația a fost efectuată prin artera radială, astfel încât într-o oră pacientul a putut să meargă. A doua zi a fost externată. Tensiunea arterială a femeii s-a stabilizat.
Sârmă de strecurare în gât
Medicii metropolitani au scos o bucată de sârmă din gâtul femeii, pe care a mâncat-o împreună cu brânza de vaci. Operația a fost efectuată la 15 Spitalul Clinic Orășenesc Filatov.
Un pacient în vârstă de 59 de ani a fost internat la secția de urgență cu plângeri de febră, dificultăți de respirație, răgușeală și senzație de corp străin. Scanarea CT a arătat prezența unui obiect cu jumătate de inel în faringe. S-a dovedit că femeia măcina brânza de vaci, o bucată de sârmă din strecurătoare a intrat în mâncare.
Operația sub anestezie generală a durat doar o minut și jumătate. A fost condusă de medicul ORL Svetlana Khodyreva și de medicul anestezist-resuscitator Vitaly Mushkin. Au scos un fir metalic lung de aproximativ trei centimetri.
Curând femeia a fost externată într-o stare satisfăcătoare.
Îndepărtarea simultană a tumorii și a protezelor aortei
Această operație rară a fost efectuată de chirurgi ai primei universități medicale de stat din Moscova (MGMU) numită după Sechenov.
Un bărbat în vârstă a consultat un medic despre durere la mers. Studiul a arătat ateroscleroza aortei abdominale și a arterelor extremităților inferioare. Pacientul a început să fie examinat înainte de operație. În special, au făcut o gastroscopie și au descoperit cancerul uneia dintre părțile stomacului.
Au decis să opereze imediat. Tumora canceroasă a fost îndepărtată și aorta abdominală a fost înlocuită.
- Rezecția a fost slab traumatică, laparoscopică, prin puncții. Iar protetica aortei abdominale a fost efectuată dintr-un mini-acces, - a spus Roman Komarov, șeful Departamentului de Chirurgie Facultății Institutului I de Medicină Clinică numit după Universitatea Sklifosov Sechenov.
Operațiunea a durat aproximativ cinci ore și a fost finalizată cu succes. După cum a explicat Komarov agenției Moskva, astfel de operațiuni sunt rareori efectuate în Rusia, inclusiv din cauza complexității lor ridicate.
Salvarea unui copil căzut de la etajul al șaptelea
La Moscova, a fost operat un băiat, care a suferit o leziune cerebrală și o fractură de șold când a căzut de la înălțimea etajului al șaptelea.
Victima a supraviețuit datorită reacției unui gardian care trecea pe lângă casă. Bărbatul a văzut un copil agățat la nivelul etajului al șaptelea și a reușit să așeze salteaua. Băiatul a aterizat pe marginea ei și a zburat în tufișuri. Copilul a primit o contuzie cerebrală și o fractură a femurului drept. Pacientul a fost primit imediat de către traumatologi-chirurgi la Spitalul Clinic Speransky Children's City 9.
În timpul operației, specialiștii au efectuat osteosinteză intramedulară - au conectat și fixat oasele deteriorate folosind tije de titan. Băiatul a fost supus, de asemenea, perfuziei și terapiei patogenetice prescrise pentru contuzia creierului.
Copilul a fost externat două săptămâni mai târziu. S-a confruntat cu o perioadă de recuperare de două luni.
Operațiune în „zona roșie”
Medicii Institutului de Cercetare Sklifosovsky pentru Medicină de Urgență au efectuat o intervenție chirurgicală pe cord la un pacient în vârstă de 62 de ani cu coronavirus în condițiile „zonei roșii”.
Cu ceva timp în urmă, unei femei i s-a administrat un stimulator cardiac, dar brusc s-a început sângerarea din inima dreaptă în cavitatea pericardică. Sângele a umplut repede cavitatea și a strâns inima. Într-o astfel de situație, după cum au explicat medicii, este necesar să se pompeze urgent sânge din cavitatea pericardică, deoarece acest lucru este plin de moarte.
A mai rămas o oră pentru salvare, maximum două. Întrucât femeia era cu COVID-19, operația a fost efectuată în „zona roșie”. Doctorul Stanislav Goncharov a efectuat cu succes o puncție și a îndepărtat sângele.
Pacientul a fost externat într-o stare stabilă.
